2020年7月28日,百奧泰(688177.SH)自主研發(fā)的格樂(lè)立?(阿達(dá)木單抗注射液)獲得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于治療克羅恩?。–rohn's Disease, CD)。這是格樂(lè)立?在國(guó)內(nèi)獲批的第四個(gè)適應(yīng)癥,標(biāo)志著格樂(lè)立?繼風(fēng)濕免疫科、皮膚科之后,進(jìn)入了消化疾病這一新的治療領(lǐng)域。
作為國(guó)內(nèi)首個(gè)上市的阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥,格樂(lè)立?于2019年11月獲得國(guó)家藥監(jiān)局正式批準(zhǔn),用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病等自身免疫性疾病。根據(jù)《生物類(lèi)似藥研發(fā)與評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》,公司向國(guó)家藥監(jiān)局申請(qǐng)將格樂(lè)立?適應(yīng)癥外推增加克羅恩病。新適應(yīng)癥的獲批,將進(jìn)一步擴(kuò)大格樂(lè)立?適用患者群體,為國(guó)內(nèi)炎癥性腸病患者提供一個(gè)高品質(zhì)、高可及性的治療選擇。
新治療領(lǐng)域——消化疾病
克羅恩病是一種慢性、易反復(fù)的炎癥性胃腸道疾病,和潰瘍性結(jié)腸炎(Ulcerative Colitis, UC)一起統(tǒng)稱(chēng)為炎癥性腸病(Inflammatory bowel disease, IBD)。臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腸梗阻,伴有發(fā)熱、貧血、體重減輕等全身特征1。病程緩慢、反復(fù)發(fā)作、尚無(wú)治愈的方法。在中國(guó)克羅恩病的患病率為2.29/10萬(wàn),平均發(fā)病率1.21/10萬(wàn),且呈不斷快速上升的趨勢(shì)2。IBD可選擇的治療藥物非常有限,格樂(lè)立?將為IBD患者帶來(lái)新的治療選擇,幫助患者改善生活質(zhì)量。
無(wú)檸檬酸鹽配方,降低藥物注射疼痛感
作為皮下注射使用的阿達(dá)木單抗,具有高生物利用度、快速起效和使用方便的優(yōu)點(diǎn),但制劑輔料、針頭尺寸、注射部位、注射劑量、注射速度等因素,可能影響注射部位的疼痛感。市場(chǎng)上多個(gè)品牌的阿達(dá)木單抗注射液制劑處方中含有檸檬酸。英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生局(NHS)的一份報(bào)告顯示,分析英國(guó)35,000名患者持續(xù)使用阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥6個(gè)月的使用情況,發(fā)現(xiàn)使用低濃度/不含檸檬酸的藥物組疼痛感明顯低于使用檸檬酸濃度較高的一組,輔料中的檸檬酸是引起皮下注射疼痛的關(guān)鍵因素3。
格樂(lè)立?的輔料中不含檸檬酸,該制劑處方已獲得中國(guó)專(zhuān)利。在確保臨床有效性和安全性與原研藥高度相似的前提下,通過(guò)優(yōu)化緩沖液的配方,降低患者注射的疼痛感,從而提升患者的治療體驗(yàn)。
臨床研究證據(jù)表明,格樂(lè)立?與原研阿達(dá)木單抗療效、安全性高度相似
經(jīng)藥代動(dòng)力學(xué)、有效性和安全性等大量臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí),格樂(lè)立?與原研藥物的療效、安全性高度相似,是中國(guó)首個(gè)上市的阿達(dá)木單抗生物類(lèi)似藥。在保障療效和安全性基礎(chǔ)上,格樂(lè)立?將成為國(guó)內(nèi)患者可負(fù)擔(dān)的藥物,具有高品質(zhì)和高可及性,并將改善患者治療的依從性。預(yù)填充式注射器,兩周一次皮下注射,使用方便。
參考文獻(xiàn):
1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病協(xié)作組. 中國(guó)炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識(shí)意見(jiàn)[J]. 胃腸病學(xué), 2007, 47(1):139-145.
2.鄭家駒, 史肖華, 竺霞霜,等. 我國(guó)克羅恩病不同年代發(fā)病率及患病率的比較[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2011, 050(007):597-600.
3.Usach I, Martinez R, Festini T, et al. Subcutaneous Injection of Drugs: Literature Review of Factors Influencing Pain Sensation at the Injection Site[J]. Advances in Therapy, 2019(10).